Zgłoszenie szkody

W celu zgłoszenia szkody, prosimy o wypełnienie poniższego formularza.

 
 
 
 
 
 
 
 

Prosimy o wypełnienie wszystkich pól.

Gdyby podane dane okazały się niewystarczające do rozpoczęcia procesu likwidacji szkody skontaktujemy się z Państwem.

 

 
 
 
 
 
 
Załaczniki (np. dowód rejestracyjny pojazdu, prawo jazdy kierowcy, polisa AC, notatka policji, inne)
  

czytaj więcej

Wpisz tekst z obrazka (wielkość liter ma znaczenie)

Prosimy o wypełnienie wszystkich pól.

Gdyby podane dane okazały się niewystarczające do rozpoczęcia procesu likwidacji szkody skontaktujemy się z Państwem.

 

 
 
 
 
SPRAWCA SZKODY:
POSZKODOWANY:
 
 
 
 
Załączniki (np. oświadczenie o kolizji, dowód rejestracyjny, prawo jazdy kierowcy, notatka policji, inne)
  

czytaj więcej

Wpisz tekst z obrazka (wielkość liter ma znaczenie)

Prosimy o wypełnienie wszystkich pól.

Gdyby podane dane okazały się niewystarczające do rozpoczęcia procesu likwidacji szkody skontaktujemy się z Państwem.

 

 
 
 
 
 
 
 
 
Załaczniki (np. dowód rejestracyjny pojazdu, prawo jazdy kierowcy, polisa AC, notatka policji, inne)
  

czytaj więcej

Wpisz tekst z obrazka (wielkość liter ma znaczenie)

Prosimy o wypełnienie wszystkich pól.

Gdyby podane dane okazały się niewystarczające do rozpoczęcia procesu likwidacji szkody skontaktujemy się z Państwem.

 

 
 
 
 
 
 
Załaczniki (np. dowód rejestracyjny pojazdu, prawo jazdy kierowcy, polisa AC, notatka policji, inne)
  

czytaj więcej

Wpisz tekst z obrazka (wielkość liter ma znaczenie)

Prosimy o wypełnienie wszystkich pól.

Gdyby podane dane okazały się niewystarczające do rozpoczęcia procesu likwidacji szkody skontaktujemy się z Państwem.

 

 
 
 
 
Załaczniki (np. dowód rejestracyjny pojazdu, prawo jazdy kierowcy, polisa AC, notatka policji, inne)
  

czytaj więcej

Wpisz tekst z obrazka (wielkość liter ma znaczenie)

Prosimy o wypełnienie wszystkich pól.

Gdyby podane dane okazały się niewystarczające do rozpoczęcia procesu likwidacji szkody skontaktujemy się z Państwem.

 

 
 
 
 
Załaczniki (np. dowód rejestracyjny pojazdu, prawo jazdy kierowcy, polisa AC, notatka policji, inne)
  

czytaj więcej

Wpisz tekst z obrazka (wielkość liter ma znaczenie)

Prosimy o wypełnienie wszystkich pól.

Gdyby podane dane okazały się niewystarczające do rozpoczęcia procesu likwidacji szkody skontaktujemy się z Państwem.

 

Załaczniki (np. dowód rejestracyjny pojazdu, prawo jazdy kierowcy, polisa AC, notatka policji, inne)
  

czytaj więcej

Wpisz tekst z obrazka (wielkość liter ma znaczenie)

Prosimy o wypełnienie wszystkich pól.

Gdyby podane dane okazały się niewystarczające do rozpoczęcia procesu likwidacji szkody skontaktujemy się z Państwem.

 

 
 
Załaczniki (np. dowód rejestracyjny pojazdu, prawo jazdy kierowcy, polisa AC, notatka policji, inne)
  

czytaj więcej

Wpisz tekst z obrazka (wielkość liter ma znaczenie)

 

 

Niniejszy formularz przeznaczony jest dla Klientów firmy AIM BROKER z wykupioną usługą likwidacji szkód.
Jeżeli nie są Państwo jeszcze naszym Klientem, prosimy o kontakt.

Informujemy, że przesłanie zgłoszenia nie jest równoznaczne z rejestracją szkody w wybranym zakładzie ubezpieczeń.
O zarejestrowaniu szkody zostaną Państwo powiadomieni przez pracownika działu likwidacji szkód.